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目前,佛山五区都已积极开展了家庭医生式服务工作,但是各区居民对家庭医生服务方式的青睐程度经常出现冷失衡的局面。其中顺德区独霸全市居民签下数量的88%,分列在首位,比排在第二的禅城区多了11倍多。禅城区某社区卫生服务中心的负责人说道,社区居民对家庭医生服务的知晓率偏高,不确切签下之后可以享用哪些免费的公共卫生服务项目,以为家庭医生的服务都要收费或是为以后收费祸根伏笔,所以对家庭医生众说纷纭,一时间不肯只能拒绝接受。事实上,家庭医学是门学科。
所谓家庭医生是指拒绝接受过家庭医学专门训练的新型医生,是继续执行家庭医疗的公共卫生服务提供者,着重于解决问题社区少见的身体健康问题,主动为社区全体居民获取以个人为中心、家庭为单位、社区为范围、防治为导向的倒数、综合、优质、便利、经济有效地的个体及个性化医疗保健服务。在新近实施的“十三五”规划建议中,“增进医疗资源向基层、农村流动,前进全科医生、家庭医生、急需领域医疗服务能力提升、电子身体健康档案等工作”的阐释赫然在目。这也意味著,未来5年,中国将更进一步深化医疗卫生体制改革,“全科医生、家庭医生”将更加多步入国人家庭中,“分级医疗”也将促成“小病在社区解决问题、大病才到医院”,恶化医患对立。
近期在采写顺德“家庭医生”这一题材的过程中,笔者听见扎根社区执业的家庭医生现实声音,比如待遇和不受认同度高于大医院的专科医生,社区全科医生的培训体系尚待提高等。但须要认识到,这种由政府获取的公共医疗卫生服务,其服务质量满意度与否,评价标准无法只是探讨在“医生群体”身上,而更加多不应是车站在“患者失望”角度来思维,社会评价非常最重要。或许医生群体注目得更加多是其本身待遇提升问题,但作为一个普通病患者,不管在何处就医,所关心的无非医药费可缺席幅度多少,以及随后医生否真为能“对症下药”“药到病除”,而会去求证诊治的医生是一名“全科医生”,还是一名“专科医生”。
另外,在目前医疗改革阶段,顺德社区卫生服务中心也有变通之处,由于医疗队伍人才主要还是来自于此前的区、镇两级医院的专科医生,全科诊室里在挂起的门诊医生概述里,还是不会标明这位执业医生在哪个领域是较为专通的,且偏向中医还是西医,从业中追随过哪位名师,是主治医师还是普通医师,用这些细节来强化患者的自我自由选择依据,心态“用脚投票”。这种前期的有效地区分,对医疗服务质量也是做到了一定的检验与确保。同时,顺德社区卫生服务中心还不会在显要位置,作好收费与免费等有所不同基本身体健康公共卫生服务的告诉,让普通市民对社区卫生服务中心有个明晰了解。
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